21世紀經濟報道記者賀佳雯 北京報道 藥品耗材追溯信息采集應用正在逐步向醫藥產業上游延伸。
近日，國家醫保局召開新聞發布會。21世紀經濟報道記者從會上獲悉，國家醫保局計劃向藥品生產、流通企業采集藥品耗材追溯信息，相關企業應上傳三碼映射關聯信息、大中小包裝級聯信息、生產緩解追溯信息至國家醫保局信息平臺。
據國家醫保局統計，截至1月15日，已經累計采集國家醫保藥品追溯信息158.06億條，接入88.09萬家定點醫療機構，接入率達94.7%。過去一年，信息采集以連鎖藥店、醫療機構等零售終端為主；2025年，信息收集工作逐步向醫藥產業上游覆蓋。按照部署，4300家藥品生產企業，1.1萬家藥品流通企業將被納入藥品追溯信息采集的范圍。
“下一步將按自愿、互惠的原則，抓好生產和流通企業的接入和信息采集。”國家醫保局大數據中心主任付超奇在會上表態。
這意味著，中國將建設統一的醫保藥品追溯信息采集應用平臺。該平臺將按照實現國家級、省市兩級開展采集、部署、調用等工作，服務管理部門、生產企業、流通企業、定點醫藥機構、參保群眾5類主體，將對串換倒賣“回流藥”、空刷套刷醫保卡、偽造處方等違法違規使用醫保基金行為開展精準打擊，加大處置力度。
對企業影響幾何？
目前我國企業生產的醫保藥品有24.7萬多種，據不完全統計，每年的醫保藥品產量約600億盒。一盒藥品從生產企業出廠到流通企業，再到醫院、藥店、消費者手里，平均經過3－5個流通環節，在每個環節都會產生追溯信息。粗略統計全國一年會產生1800億—3000億條追溯信息。
這些龐大的數據背后，支撐著中國一年醫藥產業2.9萬億元產值。數據全部上網后，不但能夠確保醫保基金安全、促進相關機構精細化管理、保障藥品耗材質量安全，也會促進醫藥產業健康發展。
付超奇介紹，每年600億盒藥，從上游的4300多家生產企業，到1.1萬家流通企業，再到93萬家定點醫藥機構，最終通過100億人次的就診治療行為（門診、住院合計），落到每一個參保患者的頭上，每人次就診行為平均購買六盒藥。此外，藥品追溯碼的發碼機構主要有6家（醫保部門只采碼，不賦碼）。
“上述流通環節從上游到下游，涉及的主體越來越多，異質性越來越強，同時價值越來越大，但采集難度也越來越大。尤其是到最后的就診、銷售環節，此處的追溯信息包含地理位置、醫院、藥店、患者、醫生處方等，可以說占整個信息鏈條上價值量的99%。”付超奇說。
過去一年，媒體曝光倒賣“回流藥”、欺詐騙保等違法行為，大多數都出現在零售終端，上游的生產企業并不知情。但要從源頭堵住就必須生產環節做起，讓生產企業了解產品流向，進行精細化的渠道管理。
對于生產流通企業，國家醫保局本著自愿互惠的原則，如果相關企業上傳數據，醫保部門也會拿出數據來交換——向企業批量提供其產品符合國家規定的全鏈條追溯信息（對流通企業下游信息只提供到下游一級），為醫藥產業發展賦能。
付超奇指出，銷售環節的追溯信息對生產企業具有極高的價值，企業能夠了解到自己的產品具體賣到了哪里，進行精細化的渠道管理；對于不良反應，也能夠及時準確定位到對應批次的產品進行召回。“用上游1%價值量的信息交換終端99%價值量的信息，可以說非常劃算。”
因此，國家醫保局呼吁廣大生產流通企業向醫保部門上傳自己的信息，以免在同業競爭中處于劣勢。
付超奇表示，追溯信息大數據還能賦能未來其他廣闊場景，包括促進藥企藥品耗材研發創新，優化產品銷售策略；推動追溯信息在商業保險領域的應用，加強理賠風險防控；將追溯信息金融化，推動銀行為藥耗企業提供精細的供應鏈金融產品；推進“Al+醫療”“AI+健康”創新等。
參保人如何查詢藥品追溯信息？
會議現場，國家醫保局大數據中心工作人員向參保群眾介紹了藥品追溯信息查詢方法。群眾可通過國家醫保服務平臺App進入“醫保藥品耗材追溯信息查詢”功能，然后點擊“掃掃藥品”掃描追溯碼，或者手工輸入追溯碼。查詢結果有三種情況。
情況一是未查詢到追溯信息，由于系統目前還沒有信息全覆蓋，這可能是因為藥品銷售機構未上傳追溯信息。遇到這種情況，建議向藥品的銷售機構索要藥品來源單據，了解自己的藥品是否來自合法渠道。
情況二是查詢到一次追溯信息，頁面顯示商品名、通用名、包裝規格、生產企業等，這說明藥品是安全的，可以放心使用。
情況三是查詢到多次追溯信息，并顯示最近三次的銷售記錄，說明藥品涉嫌多次銷售，有回流、串換、倒賣的風險，可依據信息向定點醫藥機構維權索賠。
如此一來，參保人就可以通過查詢藥品追溯碼主動參與到藥品安全管理，共同維護醫藥市場的健康秩序。
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