肝臟彩超正常值范圍主要包括肝臟大小、形態、回聲均勻性以及血管結構等方面的指標。成年人的肝臟右葉斜徑通常為10~12cm,左葉厚度為5~6cm,長度約為5~9cm。肝實質回聲應為均勻的細密點狀回聲,肝內血管清晰可見,門靜脈主干直徑一般小于13mm。肝臟彩超是篩查肝臟疾病的重要方法,如發現異常需進一步檢查。
1、肝臟大小和形態
肝臟大小與個人的體型、年齡等因素相關。右葉斜徑是肝臟大小的主要指標,成年男性通常為10~12cm,女性稍小,為9~11cm。左葉厚度一般在5~6cm。肝臟形態應呈楔形,邊緣光滑,表面平整。若發現肝臟明顯增大或縮小,可能是脂肪肝、肝硬化等疾病的表現。
2、肝實質回聲
正常肝實質回聲應為均勻細密的點狀回聲,強度略高于腎臟皮質,低于脾臟。回聲增強可能提示脂肪肝或纖維化,回聲減弱則可能是肝炎或其他浸潤性疾病的表現。肝內出現局灶性異常回聲,如低回聲區或高回聲區,需警惕肝囊腫、血管瘤或腫瘤等病變。
3、肝內血管結構
門靜脈主干直徑正常應小于13mm,若超過15mm可能存在門靜脈高壓。肝靜脈和肝動脈應顯示清晰,血流信號正常。門靜脈血流應呈連續性,且為向肝性血流。若發現門靜脈血流離肝或血流速度異常,可能提示肝硬化或肝衰竭。
4、膽囊和膽道系統
雖然肝臟彩超主要關注肝臟,但也會同時觀察膽囊和膽管系統。膽囊壁厚度應小于3mm,膽總管直徑一般小于8mm。膽囊結石、膽管擴張等異常發現對肝臟疾病的診斷具有重要意義。
5、其他異常表現
肝臟表面不規則、邊緣變鈍、肝裂增寬等征象可能提示慢性肝病。肝門區淋巴結腫大、腹水等情況也需要在彩超檢查時警惕,這些可能是肝癌或其他嚴重疾病的征兆。
肝臟彩超是篩查肝臟疾病的重要手段,但其正常值范圍存在個體差異。檢查結果需結合臨床表現、實驗室檢查等綜合判斷。若彩超檢查發現異常,建議及時就醫進行進一步檢查,如肝功能化驗、CT或MRI等,以及時診斷和治療潛在疾病。定期的肝臟彩超檢查對早期發現肝臟病變、預防疾病進展具有重要意義,尤其對于慢性肝病、酒精性肝病、肥胖等高危人群更為必要。
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