急性胃腸炎和急性腸胃炎本質上是同一種疾病,均指胃腸道黏膜的急性炎癥,治療以補液、止瀉、抗感染為主。兩者在醫學上并無嚴格區分,但“胃腸炎”更強調胃和腸道同時受累,“腸胃炎”則更側重于胃和腸道的整體炎癥表現。
1、病因:急性胃腸炎和急性腸胃炎的病因相似,主要包括病毒感染如諾如病毒、輪狀病毒、細菌感染如沙門氏菌、大腸桿菌、寄生蟲感染以及食物中毒等。病毒感染是最常見的原因,尤其在兒童中更為普遍。細菌感染多與不潔飲食有關,如食用未煮熟的海鮮或肉類。寄生蟲感染則多見于衛生條件較差的地區。食物中毒常由食用變質或被污染的食物引起。
2、癥狀:兩者的癥狀也基本一致,主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴重時可能伴有發熱、乏力、脫水等癥狀。嘔吐和腹瀉是典型表現,嘔吐物多為胃內容物,腹瀉多為水樣便或稀便。部分患者可能因頻繁嘔吐和腹瀉導致電解質紊亂,出現頭暈、心悸等癥狀。
3、治療:治療原則相同,主要包括補液、止瀉、抗感染和對癥支持治療。輕度患者可通過口服補液鹽補充水分和電解質,重度脫水者需靜脈補液。止瀉藥物如蒙脫石散可緩解腹瀉癥狀,但需在醫生指導下使用。細菌感染引起的胃腸炎需使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢類等。病毒感染則無需使用抗生素,以對癥治療為主。飲食上建議選擇清淡、易消化的食物,如米粥、面條,避免辛辣、油膩食物。
4、預防:預防措施包括注意飲食衛生,避免食用生冷、未煮熟的食物,勤洗手,尤其是在處理食物前后。外出就餐時選擇衛生條件良好的餐廳,避免食用路邊攤。家中如有患者,需做好隔離和消毒工作,防止交叉感染。
急性胃腸炎和急性腸胃炎雖然名稱略有差異,但本質相同,治療和預防措施也一致,關鍵在于及時補液、控制癥狀,并根據病因進行針對性治療。
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