過敏性紫癜不是血液病，而是一種免疫相關的小血管炎癥性疾病，主要影響皮膚、關節、腸道和腎臟等器官。其常見并發癥包括腎臟損害、消化道出血和關節炎等。發病機制涉及免疫反應異常，可能與感染、藥物、食物過敏等因素有關。
1、發病原因
遺傳因素在過敏性紫癜的發病中起到一定作用，部分患者有家族病史，表明基因可能影響免疫系統的反應。環境因素如病毒感染、細菌感染、藥物過敏或食物過敏等也可能觸發異常免疫反應，導致血管炎癥。生理因素中，免疫系統功能失調是核心，免疫復合物在血管壁沉積引發損傷。外傷雖然不是直接病因，但可能加重病情。病理上，過敏性紫癜從輕度的皮膚紫癜到嚴重的腎臟損害，病程可能逐漸進展。
2、治療方法
藥物治療方面，常用藥物包括抗組胺藥如氯雷他定，糖皮質激素如潑尼松，以及免疫抑制劑如環磷酰胺，這些藥物可減輕炎癥和免疫反應。對于嚴重并發癥如腎臟損害，可能需要使用免疫球蛋白或血漿置換。手術治療在過敏性紫癜中較少見，但在腸套疊或嚴重消化道出血時可能需要緊急手術干預。飲食上，建議避免已知的過敏原食物，如海鮮、堅果等，同時增加富含維生素C和抗氧化物質的食物，如柑橘類水果和綠葉蔬菜。運動方面，適度運動如散步、瑜伽可增強免疫力，但應避免劇烈運動，以免誘發病情加重。
3、并發癥管理
腎臟損害是最常見的并發癥，表現為血尿、蛋白尿甚至腎功能不全，需定期監測尿常規和腎功能，及時調整治療方案。消化道出血可能導致腹痛、黑便等，嚴重者需住院治療，使用止血藥物和營養支持。關節炎以關節疼痛和腫脹為主，可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀，同時注意關節保暖和休息。
過敏性紫癜是一種需要長期管理的疾病，患者應定期隨訪，監測病情變化，及時調整治療方案。通過合理的藥物、飲食和生活方式干預，大多數患者可以有效控制癥狀，降低并發癥風險。
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