幼兒期缺乏甲狀腺激素會導致生長發(fā)育遲緩和智力發(fā)育障礙，這種情況稱為“先天性甲狀腺功能減退癥”，需要早期診斷并通過及時使用甲狀腺激素替代治療加以干預(yù)。主要原因包括遺傳、胚胎發(fā)育異常、碘缺乏或其他病理因素。
1、遺傳和胚胎發(fā)育異常
一些嬰幼兒天生甲狀腺發(fā)育不完整，或者甲狀腺組織無法正常產(chǎn)生甲狀腺激素。這通常是先天性原因，可能與遺傳相關(guān)。例如，甲狀腺發(fā)育不全或異位甲狀腺會影響甲狀腺激素分泌，從而導致激素水平下降。這類情況通常需要通過新生兒篩查盡早發(fā)現(xiàn)，確診后應(yīng)及早使用左甲狀腺素鈉片進行激素替代治療。
2、碘缺乏或過多
碘是合成甲狀腺激素的重要原料。如果孕期或幼兒期攝入的碘不足，會導致甲狀腺激素合成減少，碘過多也可能抑制甲狀腺激素生成。均衡攝入含碘食物如碘鹽、海帶、紫菜等非常重要，但需避免攝入過量。對于缺碘地區(qū)，可考慮在醫(yī)生指導下補充碘劑。
3、自身免疫性問題
一些疾病可能引發(fā)免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺，導致激素分泌減少。例如，少兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎（橋本甲狀腺炎）可能在早期引起激素短缺，需通過激素檢測明確診斷并采取治療。
4、藥物或其他病理因素
孕期母親服用抗甲狀腺藥物或者放射性碘治療，會影響胎兒甲狀腺功能。一些病理情況如先天性垂體異常也可能導致兒童甲狀腺激素不足。這種情況下，應(yīng)在醫(yī)生指導下進行更詳細的檢查和治療。
5、治療與預(yù)防建議
治療的核心是盡早干預(yù)。出生后2周內(nèi)經(jīng)新生兒篩查發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素不足者，應(yīng)立即服用左甲狀腺素鈉片，并定期隨訪調(diào)整劑量。日常護理中，應(yīng)為幼兒提供均衡膳食，增加甲狀腺健康所需營養(yǎng)，例如蛋白質(zhì)、鋅、硒等。孕期婦女應(yīng)定期產(chǎn)檢，確保胎兒甲狀腺發(fā)育正常。
幼兒期甲狀腺功能不足可能帶來嚴重后果，但通過早期篩查和規(guī)范治療，大多數(shù)孩子都能恢復正常發(fā)育狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)異常時，應(yīng)盡快就醫(yī)以明確原因，并按照醫(yī)生建議進行治療和護理，幫助孩子健康成長。
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