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          2023年壽險機構理賠哪家強? 獲賠率整體超98%

          2024-01-22 13:36:37 來源:

            2023年壽險機構理賠哪家強? 獲賠率整體超98%,最大單筆賠付近6000萬ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            每經記者 袁園ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            險企2023年理賠數據浮出水面。據記者不完全統計,截至1月17日,已有平安人壽、中國人壽、太平人壽、國華人壽、招商信諾人壽、海港人壽等30余家險企披露2023年理賠年度報告。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            從數據來看,多數保險公司的理賠金額和數量相較于2022年有所提升,消費者獲賠率整體在98%以上,且處理理賠案件效率優化,甚至可以實現秒級賠付。其中,從單件理賠最大金額來看,各家的單件最大金額均超過百萬級別,有一些甚至達到千萬級別。值得一提的是,海港人壽單件理賠最大金額最高,達到5938萬元。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            去年多家險企賠付金額超過百億元ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            從理賠金額來看,2023年,多家險企賠付金額超過百億元。中國人壽全年理賠金額為599億元,同比增長16.3%;平安人壽緊隨其后,理賠金額達到442億元。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            從理賠件數上來看,2023年也較2022年有顯著提升。例如,中國人壽壽險賠付件數2213萬件,同比增長15.5%;太平人壽理賠件數達到87.4萬件。中小險企方面,前海人壽理賠件數達11.49萬件,同比增長42.17%;富德生命人壽理賠案件總量為38.6萬件,同比增長6.62%。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            從單件理賠最大金額來看,各家的單件最大金額均超過百萬級別,有一些甚至達到千萬級別。具體來看,海港人壽單件理賠最大金額最高,為5938萬元。其余壽險機構的單件理賠最大金額,多分布在100萬元到2000萬元之間,瑞泰人壽、交銀人壽、招商信諾人壽等7家機構的單件理賠最大金額超過千萬元。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            從獲賠率來看,已披露理賠服務報告的險企獲賠率均保持在98%以上的較高水平。比如,中國人壽的獲賠率為99.70%,德華安顧人壽和瑞泰人壽的獲賠率為99.68%。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            醫療險和重疾險依舊是賠付的“主力”ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            具體到賠付險種,各家在險種上的賠付比例雖有所不同,但整體來看,醫療險和重疾險依舊是賠付的“主力”,而重疾險的占比依舊較大。從重疾險的理賠數據來看,惡性腫瘤是多家險企重疾險賠付的主要原因。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            根據新華保險披露,惡性腫瘤(重度)位列該司賠付男性、女性及少兒高發重度疾病的首位,分別占比58.93%、86.42%、42.73%。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            從平安人壽理賠年報重大疾病賠付原因統計來看,惡性腫瘤高達69%,依然穩居重疾賠付首位。從性別分布看,女性重疾賠付件數占比超過男性,達58%;從惡性腫瘤分類來看,女性高發重疾主要為甲狀腺惡性腫瘤、乳腺惡性腫瘤及肺惡性腫瘤,男性需要關注的惡性腫瘤主要是肺惡性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤及結直腸惡性腫瘤。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            不過,目前重疾險的保障缺口依然較大,不少保險公司通過理賠報告呼吁消費者提高保障額度。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            同方全球人壽表示,從同方全球人壽2023年理賠報告數據來看,重疾出險年齡呈年輕化趨勢,中青年已成為主要理賠群體。作為家庭經濟支柱,建議中青年群體提前規劃,配置充足保障。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            中國人壽通過理賠數據觀察到,重大疾病確診后5年生存率不斷提升。理賠數據顯示,隨著人們健康意識的增強和診療手段的發展,公司承保的25―45歲人群重大疾病發現率已從2013年的萬分之6.3,提升至2022年的萬分之12,重大疾病理賠呈現年輕化的趨勢。隨著醫療水平的不斷提高,重大疾病客戶的5年生存率不斷提升。因此,重大疾病保險已不僅僅是傳統意義上的用于負擔重大疾病治療費用,更重要的是用于維持罹患重大疾病后的生活質量。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            科技助力理賠提速“閃賠”等成為關鍵詞ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            在2023年的理賠報告中,“閃賠”“直賠”“預賠”等關鍵詞頻繁出現,各家險企通過科技賦能簡化理賠流程,極大提高了理賠效率。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            理賠時效方面,從已公布的數據看,理賠平均時效多在兩天以內,部分險企平均不到半天,一些小額案件已經可以做到“秒賠”。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            隨著保險公司智能理賠持續推進,其線上理賠占比越來越高,理賠時效進一步提升。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            中國人壽壽險表示,2023年公司整體賠付時效0.38天,同比提速近12%。長城人壽表示,2023年理賠E化率為99.82%,同比增長1.29個百分點,理賠申請時效1.26天,同比提速11%。中宏保險2023年的移動平臺使用率為89.7%,同比增長0.7%,移動平臺當日獲賠率為93.5%,同比增長2.5%。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            值得一提的是,險企還在積極探索智能理賠服務。例如,中國人壽壽險試點推出全流程無人工理賠,試點省份人工作業時間縮短超90%,試點地區自動通過賠案比例為5%~15%。在平安人壽的智能理賠系統中,可實現一句話語音報案、一鍵上傳材料、一分鐘審核給付。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

            此外,不少保險公司還與醫院合作推出理賠直付,使理賠更加便捷。例如,同方全球人壽2023年理賠報告顯示,直連快賠方面,直連醫院數量擴展至138家,在直連醫院就診的客戶,無需提供就診病歷及發票即可快速完成理賠申請。ELp流量資訊——探索最新科技、每天知道多一點LLSUM.COM

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