胃癌晚期患者由于腫瘤生長(zhǎng),導(dǎo)致食管、賁門(mén)等部位狹窄或梗阻時(shí),無(wú)法進(jìn)食。此時(shí)可以通過(guò)放置支架的方式進(jìn)行治療,但具體是否需要放置支架需根據(jù)病情而定。
1、不需要:如果通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)是局部性病變,并且沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,則通常無(wú)需放置支架;
2、需要:若為彌漫性的病變或者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等情況,在這種情況下則建議行內(nèi)鏡下支架植入術(shù)來(lái)緩解癥狀。在做手術(shù)之前要先完善相關(guān)的輔助檢查,包括血常規(guī)、凝血功能以及肝腎功能等相關(guān)指標(biāo),還要了解是否存在其他并發(fā)癥,比如肺部感染或者是心腦血管疾病等等。另外還需要對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況和精神狀態(tài)進(jìn)行全面評(píng)估,從而判斷能否耐受該操作。術(shù)后要注意飲食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等,以免影響身體恢復(fù)。
對(duì)于存在嚴(yán)重疼痛的患者可遵醫(yī)囑使用止痛藥物改善不適感,常用藥物有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體類(lèi)抗炎藥,也可應(yīng)用鹽酸羥考酮控釋片等阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛劑進(jìn)行控制。同時(shí)應(yīng)積極采取化療、靶向治療等方式延長(zhǎng)生存時(shí)間及提高生活質(zhì)量。
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