過敏性紫癜是一種以小血管炎癥為特征的免疫相關(guān)疾病,主要病因包括遺傳、環(huán)境、生理、外傷及病理因素。治療需結(jié)合藥物管理、生活方式調(diào)整及避免誘因。
1、遺傳因素。家族中有自身免疫性疾病史的人群更容易患病,基因可能影響免疫系統(tǒng)對(duì)某些抗原的反應(yīng),從而誘發(fā)紫癜。對(duì)于有家族史的人群,建議定期體檢,監(jiān)測(cè)免疫功能。
2、環(huán)境因素。感染是重要誘因,如鏈球菌感染、病毒感染如流感、肝炎病毒等。接觸某些化學(xué)物質(zhì)、藥物如抗生素、非甾體抗炎藥也可能引發(fā)疾病。盡量減少與感染源的接觸,避免濫用藥物。
3、生理因素。免疫系統(tǒng)異常是核心,過度激活的免疫反應(yīng)導(dǎo)致血管炎癥?;颊呖赡艽嬖诿庖咔虻鞍譇IgA沉積于小血管壁的現(xiàn)象。維持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力是關(guān)鍵。
4、外傷。外傷可能導(dǎo)致局部微血管損傷,誘發(fā)紫癜癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及外傷,尤其是在急性發(fā)作期。
5、病理因素。過敏性紫癜可能與其他自身免疫性疾病相關(guān),如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。積極治療原發(fā)疾病,控制病情進(jìn)展。
治療方面,藥物治療是主要手段。皮質(zhì)類固醇如潑尼松可有效控制炎癥;免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺用于重癥病例;抗組胺藥物如氯雷他定可緩解皮膚癥狀。飲食上建議低鹽、低脂、高蛋白,多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果。運(yùn)動(dòng)方面,適度選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
過敏性紫癜的預(yù)防與治療需多方位結(jié)合,重點(diǎn)是避免誘因、增強(qiáng)免疫及合理用藥?;颊邞?yīng)定期隨訪,及時(shí)調(diào)整治療方案,以減少?gòu)?fù)發(fā)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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