產后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、產道損傷、胎盤因素和凝血功能異常等。及時識別原因并采取措施,是預防和處理產后出血的關鍵,嚴重情況需立即就醫。
產后出血指分娩后24小時內失血量超過500毫升(順產)或1000毫升(剖宮產),是一種嚴重的產科并發癥。子宮是止血的主要“功臣”,分娩后子宮收縮能壓迫血管,減少出血。不過,當某些因素打破這種“收縮與止血”平衡,就容易發生大出血。
子宮收縮乏力是最常見的原因,占大部分病例。生產過程中,當子宮經歷過度伸展,如胎兒過大、多胞胎或羊水過多,就像被膨脹過度的氣球一樣,可能無法迅速恢復收縮力。產道損傷則是生產過程中軟組織受損引起的出血,例如會陰裂傷或切口撕裂。胎盤因素包括胎盤殘留或胎盤粘連,這些會妨礙子宮收縮到位。凝血功能異常較為少見,但若存在,會導致血液無法充分凝固,即使子宮收縮到位,出血仍難以控制。
對于孕媽來說,定期產檢和選擇合適的分娩方式非常重要。尤其是在孕晚期,要注意營養均衡,避免胎兒過度生長,同時根據醫生建議控制活動強度,減少不必要的勞累。如果是高危產婦,比如有多胎妊娠史、剖宮產史或凝血功能障礙病史,更應在專業醫療機構分娩,以便醫生能隨時處理突發情況,將風險降到最低。產后若持續大量出血或伴隨嚴重頭暈、心悸等癥狀,應立即就醫。
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