近年來,隨著人們生活方式的改變,內(nèi)分泌疾病和代謝性疾病的發(fā)病率明顯上升。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國糖尿病患者超1億人。過往,2型糖尿病常被認(rèn)為是“不可逆”的慢性疾病,需終身用藥治療,“隨著對(duì)糖尿病發(fā)病機(jī)制、治療理念的深入研究以及新型治療方法的出現(xiàn),這一觀念正在被改變。”江蘇省省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任唐偉說,目前我們可以幫助部分2型糖尿病患者實(shí)現(xiàn)糖尿病緩解。
到底什么是糖尿病緩解?簡單來說,即患者停用降糖藥物至少3個(gè)月后,糖化血紅蛋白(HbA1c)仍能保持<6.5%、空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L。
今年55歲的陳先生,2024年10月在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖9mmol/L,餐后血糖達(dá)23mmol/L,被確診為2型糖尿病。“原以為得長期打針吃藥了,沒想到經(jīng)過一段時(shí)間的治療,現(xiàn)在停用降糖藥3個(gè)多月了,血糖仍然非常好。”陳先生復(fù)診時(shí)欣喜地說道。
唐偉主任介紹說,“目前通過生活方式調(diào)整、胰島素超短期強(qiáng)化以及GLP-1RA周制劑的治療方案,我們已經(jīng)幫助近70%的入組患者成功實(shí)現(xiàn)了糖尿病緩解。”
2型糖尿病患者能否實(shí)現(xiàn)緩解,取決于主觀和客觀兩方面要素。“主觀上,患者要有明確的意愿,能夠積極配合治療并保持良好的依從性;客觀上,病程小于5年、胰島功能受損程度較輕,且體重偏胖或超重的患者,更容易獲得成功。”唐偉主任解釋說。
專家提醒,糖尿病緩解后,患者的血糖水平能得到有效控制和癥狀改善,但仍有可能因體重反彈而導(dǎo)致血糖復(fù)升。因此,仍需要繼續(xù)遵循健康的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,監(jiān)測(cè)血糖水平,定期隨訪,以有效減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。(記者 王夢(mèng)航 通訊員 穆婷婷)
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