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流感臨床分型，你了解嗎？這5類人群重癥風(fēng)險(xiǎn)最高

2025-02-21 09:19:35 來源：

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流感來襲

您知道自己屬于哪種臨床分型嗎

表現(xiàn)為上呼吸道感染。

發(fā)熱＞3天或(和)咳嗽、氣促等，但呼吸頻率(RR)＜30次/分、靜息狀態(tài)下吸空氣時(shí)指氧飽和度＞93%。影像學(xué)可見肺炎表現(xiàn)。

成人符合下列任何一條：

①呼吸急促，RR≥30次/分；

②靜息狀態(tài)下，吸空氣時(shí)指氧飽和度≤93%；

③動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(FiO2)≤300，高海拔(海拔超過1000米)地區(qū)應(yīng)對(duì)PaO2/FiO2進(jìn)行校正；

④臨床癥狀進(jìn)行性加重，肺部影像學(xué)顯示24～48小時(shí)內(nèi)病灶明顯進(jìn)展＞50%。

兒童符合下列任何一條：

①超高熱或持續(xù)高熱超過3天；

②呼吸急促(＜2月齡，RR≥60次/分；2～12月齡，RR≥50次/分；1～5歲，RR≥40次/分；＞5歲，RR≥30次/分)，除外發(fā)熱和哭鬧的影響；

③靜息狀態(tài)下，吸空氣時(shí)指氧飽和度≤93%；

④鼻翼扇動(dòng)、三凹征、喘鳴或喘息；

⑤意識(shí)障礙或驚厥；

⑥拒食或喂養(yǎng)困難，有脫水征。

符合以下情況之一者：

①呼吸衰竭，且需要機(jī)械通氣；

②休克；

③急性壞死性腦病；

④合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護(hù)治療。

流感高危人群需警惕

這些情況易發(fā)展為重型/危重型

下列5類人群感染流感病毒后較易發(fā)展為重型/危重型病例，應(yīng)當(dāng)給予高度重視，及時(shí)進(jìn)行流感病毒核酸檢測(cè)及其他必要檢查，盡早給予抗病毒藥物治療。

①年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥)；

②年齡≥65歲的老年人；

③伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病(高血壓除外)、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等；

④肥胖者；

⑤妊娠及圍產(chǎn)期婦女。

來源：《流行性感冒診療方案(2025 年版)》

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