膽囊炎急性期可以手術，但需要根據病情嚴重程度、患者健康狀況以及手術時機等因素綜合判斷。急性期手術的主要目的是控制感染和避免并發癥。常見的解決方式包括急診膽囊切除術、藥物控制緩解后擇期手術等。
1、急性膽囊炎為何需要手術治療
膽囊炎急性期多因膽囊內細菌感染、膽結石嵌頓或膽汁淤積引起，可能快速惡化并導致膽囊壞疽或穿孔等嚴重并發癥。手術可以直接切除病變膽囊，從而徹底去除感染源，預防病情進一步惡化。當前臨床推薦在條件允許的情況下早期干預。
2、手術適應癥與禁忌癥
急性期手術的具體適應癥包括重癥急性膽囊炎（如伴有膽囊膿腫、壞死或穿孔的人群）、抗生素治療無效、病情反復惡化等情況。但如果患者全身情況較差，例如嚴重心肺功能不全、感染過于廣泛導致全身中毒性休克等，需先通過藥物穩定病情，再擇期手術。
3、常見手術方式及建議
（1）腹腔鏡膽囊切除術：目前的主流方法，創傷小、恢復快，適用于大多數病情穩定的患者。
（2）開腹膽囊切除術：通常用于腹腔鏡手術無法完成、患者腹部解剖異常或已有嚴重并發癥的人群。
（3）經皮穿刺膽囊引流術：對于高齡、嚴重并發癥患者或不宜手術者，可緩解癥狀，待穩定后再行根治性手術。
4、藥物和術后護理的支持作用
在手術前后，通常需要使用抗生素控制感染，并配合止痛藥物緩解癥狀。術后注意飲食調整（避免油膩食品）、傷口護理及轉為適度活動，減少術后并發癥的發生。
發現急性膽囊炎時，要盡快前往正規醫院就診，根據專業醫生的意見決定是否手術。及時治療不僅直接改善病情，亦可有效避免后續危及生命的風險。
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